Φεβ72021
επικονδυλίτιδα

ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΕΠΙΚΟΝΔΥΛΙΤΙΔΑ;

Η επικονδυλίτιδα είναι μια επώδυνη κατάσταση του αγκώνα. Στην έξω επικονδυλιτιδα (tennis elbow), η οποία είναι πιο συχνή, ο πόνος εντοπίζεται στην έξω επιφάνεια του αγκώνα και πάσχουν οι τένοντες των εκτεινόντων μυών του καρπού και των δακτύλων. Όταν ο πόνος είναι αισθητός στην εσωτερική επιφάνεια του αγκώνα, πάσχουν οι τένοντες των καμπτήρων μυών του καρπού και η πάθηση ονομάζεται έσω επικονδυλίτιδα (golfer’s elbow).

ΠΟΥ ΟΦΕΙΛΕΤΑΙ;

Η επικονδυλίτιδα είναι πιο συχνή σε άτομα ηλικίας 30-50 ετών. Αποτελεί ένα σύνδρομο υπέρχρησης, δηλαδή οφείλεται σε μακροχρόνιες, καθημερινές επαναλαμβανόμενες κινήσεις του καρπού και των δακτύλων. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τον μικροτραυματισμό και την φλεγμονή των τενόντων, που εκφύονται από τον αγκώνα. Αθλήματα όπως το τένις, το γκολφ, η τοξοβολία, ο ακοντισμός και οι ασκήσεις των άνω άκρων με βάρη σχετίζονται με αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης της πάθησης. Αξίζει όμως να σημειωθεί ότι για το 90% των περιστατικών δεν ευθύνονται οι αθλητικές δραστηριότητες αλλά οι χειρωνακτικές εργασίες. Επαγγέλματα όπως π.χ. υδραυλικοί, ξυλουργοί, κρεοπώλες, ελαιοχρωματιστές είναι επιρρεπή στην εμφάνιση επικονδυλίτιδας.

ΠΩΣ ΕΚΔΗΛΩΝΕΤΑΙ Η ΕΠΙΚΟΝΔΥΛΙΤΙΔΑ;

Το κύριο σύμπτωμα της επικονδυλίτιδας είναι ο πόνος, ο όποιας γίνεται πιο έντονος με την κίνηση του καρπού και των δακτύλων. Μπορεί να επεκτείνεται στο αντιβράχιο και στον καρπό και να συνοδεύεται από αίσθημα μουδιάσματος. Συχνά συνυπάρχει μυϊκή αδυναμία και πολλές απλές, καθημερινές δραστηριότητες γίνονται με δυσκολία. Μια χειραψία, το σήκωμα μιας τσάντας, το πιάσιμο ενός ποτηριού, ή το στρίψιμο ενός πόμολου πόρτας είναι κινήσεις ιδιαίτερα επώδυνες και συχνά ο ασθενής τις αποφεύγει.

ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ;

Η κλινική εξέταση σε συνδυασμό με τη λήψη ιστορικού δίνουν αρκετές πληροφορίες για να τεθεί η διάγνωση της επικονδυλίτιδας. Επίσης ο μυοσκελετικός υπέρηχος προσφέρει πολύτιμες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του τένοντα. Μπορεί να απεικονίσει μικρορρήξεις, επασβεστώσεις και να ανιχνεύσει μικροαγγείωση, η οποία είναι ενδεικτική φλεγμονής. Εφόσον υπάρχει κλινική υποψία, συστήνεται περαιτέρω έλεγχος με ακτινογραφία και ηλεκτρομυογράφημα για αποκλεισμό άλλης παθολογίας της περιοχής του αγκώνα.

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ;

Σε ποσοστό άνω του 95% η επικονδυλίτιδα θεραπεύεται με συντηρητικά μέσα, όμως απαιτείται υπομονή. Συνήθεις θεραπευτικές πρακτικές είναι: